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森山清さん（仮名）は妻と暮らしていましたが、転倒による入院をきっかけに認知症状が進行しました。入院中も介護を拒否して食事量が低下し、体重も減少して体力が低下していました。自宅に戻ることは難しいため、当グループホームへ入居しました。

入居時の森山さんは表情が険しく、やせ形で、体力が低下し、自分から動き出すことはありませんでした。入院中、転倒する可能性が高いため排泄（はいせつ）にはおむつを使用していました。しかし、車いすから立ち上がれるよう職員が介助をするとゆっくりと自分で立ち上がり、歩こうとする様子がみられました。

職員は、森山さんに「自分で動きたい・歩きたい」気持ちがあると考え、体を動かして体力をつけていくことや、足の運動をしながら歩行できるように支援していきました。車いすに乗りながら足を交互に出して進んだり、歩行器を使って歩く練習をしたり、おむつではなくトイレで排泄したりすることで、体を動かす機会をつくりました。活動量を増やしていくと、森山さんは、歩きたい思いがより強くなっていきました。体力や筋肉がつくよう食事量も増やしました。今では廊下を何度も往復できるくらい歩けるようになり、体力も筋力も向上しています。家族も「こんなに歩ける！」と喜んでくれています。さらに体力をつけて自分で活動できるよう支援を続けていきます。

「したい」と思う活動は集中して取り組むことができるため、通常の練習よりも高い効果が得られます。さらにその活動を通して得られた「できた」という体験をすることで、今回の森山さんのように意欲がさらに向上する好循環を生むことができます。

「愛の家グループホーム板橋徳丸」（東京都）　副ホーム長