※画像はイメージです。

中村たか子さん（仮名）は１人で生活していましたが、徐々に歩行状態が悪化していき、自宅前での転倒をきっかけに近隣の病院に入院しました。
入院時には他の病室に入って冷蔵庫を開けるなどのトラブルがあり、認知症の症状が見られたことで１人での生活が難しいとされ、当グループホームに入居しました。

中村さんは入居当初より、夜間に起き出すことが多く不眠が続いていました。
職員は環境の変化や身体面の不調が原因で起きる「せん妄」を疑い、水分摂取や運動など体調面へのケアを中心に行いました。
しかし入居からしばらくしても変化が見られず、中村さんの状態の整理とケア内容の見直しを行うこととしました。

職員同士で中村さんの夜間の様子を整理して考えました。
中村さんが発した「起きないと怒られてしまう」という言葉に着目し、体調面以外の原因がないか、改めて情報収集を行うこととしました。
親族の話によると「夫が漁師で早朝に出発するため、夜中に起床し、送り出しをしていた。送り出しに寝坊すると、夫にとても怒られたようだ」ということが分かりました。
寝坊せずに起きられるかという不安から中村さんが夜間に起きるのではと考え、職員は「朝になったら、私たちが起こすから大丈夫ですよ」と声をかけるようにしました。
そうすると中村さんは安心した様子で、徐々に夜間に起き出すことが減っていきました。

一見、現在の状況だけでは説明ができない行動も、本人の生活歴や、過去の体験を知り、その人の置かれている状況を考えることで、ひもとくことができます。
今回の中村さんへの関わり方のように、病気の状態だけではなく、その人の人生を知ることが、安心して暮らすことができるための関わりにつながります。

「愛の家グループホーム沼津我入道」（静岡県）　ホーム長