※画像はイメージです

井坂時治さん（仮名）は、化膿（かのう）性脊椎炎を患い全身の痛みから思うように動くことができず、寝ている時間が増えて食事量も減り、入院となりました。
退院時、痛みは抑えられたものの、座位保持もできず、両膝下に感覚がない状態で今後、車椅子移動になると言われました。
退院後すぐは食事量は少なく、昼と夜の感覚もない状態で、夜になると大きな声で叫んでいました。
明るく前向きな井坂さんは「みんなでご飯を食べたいね」と、再び事業所で生活することに意欲的でした。
食事ごとに車椅子への移乗は大変でしたが、井坂さんの食欲が増すようにと食事時間はフロアでみんなと一緒に食事をすることにしました。
足に力が入りませんが、両足は床に接地し、一人が身体を支え、もう一人が両足を支えるようにして移乗をしていました。
続けていくと、足を踏ん張る力が出てきて、一人の介助で移乗することができるようになりました。
水分や食事の摂取量も少しずつ増え、体重も増えていきました。
現在、食事を完食し、水分も１日当たり約５００mLは増加しています。
移乗の介助量が減ったことで日中１回はトイレで排泄（はいせつ）するようにし、立ち上がる機会も増やしています。
体力もつき、日中はリビングで新聞を読んだり、会話を楽しんだりと座って過ごせています。
「自分で移動できるようになりたい」とまずは車椅子を自操する練習も始めました。
運動を学習する上で大切なのは、運動の記憶回路を復活させることです。
同じ動きを何度も行うことで関係する神経回路を賦活（ふかつ）し、筋肉の活動につなげることで、その運動ができるようになります。
今回、足底を床に接地し立つという動きを続けることで、立位動作の再学習につながり、介助量の軽減や生活の質の向上にもつながりました。
「愛の家グループホーム和光中央」（埼玉県）副ホーム長